記者鄭玉如／台北報導
親密行為中的防護觀念，常被認為「有戴保險套就安全」，實際上仍存在不少被忽略的感染風險。泌尿科醫師陳鈺昕提到，一名女患者與炮友激戰後，發現保險套脫落不見，事後雖然找回，但仍擔心有風險，前往門診做檢查，當被建議施打HPV疫苗時，患者卻拒絕，更直言「口交跟用手又沒進去？只要進入的時候戴好保險套就可以了吧」，陳鈺昕對此分享5個看似安全，其實是危險性行為。
陳鈺昕在臉書粉專指出，一名女患者前來診間主訴，與炮友激戰過程中，保險套突然消失，當下趕緊展開「尋寶」，最後雖然有找到，為了以防萬一仍來門診做檢查，由於考量到她的情況，遂建議施打HPV疫苗與服用PrEP（暴露愛滋病毒前預防性投藥），減少未來遇到這類的感染風險，未料患者竟拒絕，更表示「口交跟用手又沒進去？只要進入的時候戴好保險套就可以了吧！我一直都這麼做，都沒問題啊！」
陳鈺昕聽到患者的理由後，不禁全身起雞皮疙瘩，也相信不少人都有這種想法，因為有些看似安全的性行為，其實並不安全。根據WHO跟CDC的定義，不安全性行為指的是，在未採取任何保護措施情況下進行的性接觸，導致人體黏膜、破損皮膚直接暴露於他人體液中，增加感染性傳染病與意外懷孕的風險。
陳鈺昕分享5類常被誤認為安全、實際上具有感染風險的性行為情境。首先是「口交沒有插入，就不用戴套」，但口腔黏膜相對較薄，一旦存在嘴破、牙齦出血等微小傷口，接觸到帶原者的體液或病灶時，病原體可能直接入侵。常見經由口交傳染的性病包括HPV（菜花）、淋病、梅毒、皰疹及披衣菌等。
再者是「射精前才戴套，沒射精不用戴」，陳鈺昕解釋，男性在親熱過程中，分泌的前列腺液（攝護腺液）裡含有微量精子和性病病原體，就算沒有進入或射精，仍可藉由在生殖器外部摩擦的「皮膚黏膜接觸」傳染，常見的性病有HPV（菜花）、梅毒、皰疹。
第三是「單一性伴侶，不用戴套」。然而，不少伴侶在感情穩定後，為了給予彼此信任感，決定無套愛愛，忽略大多數性病在潛伏期時無明顯症狀，例如HPV、披衣菌、生殖黴漿菌，有的甚至潛伏多年都不會發病，就算伴侶看似健康，仍建議全程使用保護措施。
第四「剛洗完澡、刷完牙親熱最乾淨」，有些人為了禮貌與衛生，親熱前刻意大力刷洗身體、用力刷牙等，但過度用力恐造成身體或口腔的黏膜屏障受損，這時又進行無套口交或親熱，可能加速體液中病毒從細小傷口中入侵。
最後是「網路下單PrEP，吃了再上更安全」的錯誤觀念。陳鈺昕提醒，有些人為了方便或價格考量，透過代購或網路取得來源不明的藥物，這類經由非法管道流通的產品，高機率可能是劑量不足的偽藥。服用後不僅預防效果大打折扣，若在已感染 HIV的空窗期誤用PrEP，可能誘發抗藥性產生，增加後續治療難度。
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